思覺失調症是一種慢性精神疾病,據統計全球每100人就有1人出現思覺失調症症狀,本篇建工心喜將深入探討思覺失調症的相關資訊,包含思覺失調症症狀、自我診斷、治療方法,以及一些可能影響患者的生活方面的注意事項,不論是親友或自己得病,都能更好地理解和應對這個精神健康問題。
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Toggle思覺失調症是什麼?
思覺失調症(Schizophrenia)雖然聽過的人可能不多,但其過去的名稱「精神分裂症」應該大部分都有聽過,由於該名稱有誤導與汙名化的問題,因此台灣在2014年已重新定名為「思覺失調症」。
思覺失調症是一種心理健康問題的身心症,患者會出現各種負面的情緒問題影響大腦思考、情緒和知覺,會有不符合現實的思維或意念的表現,同時嚴重損害生活功能,包括自我照顧、人際關係、應對能力、職業和社交等方面,思覺失調症症狀通常在青少年至成年期(18歲-25歲)間發病,可能突然爆發或經過一段醞釀後發作,造成憂鬱、專注力差、人際退縮、作息混亂。
思覺失調症的成因為何?
思覺失調症的成因目前尚未釐清,但與普遍誤解不同,思覺失調症不是由外界刺激或壓力引起,也與家庭矛盾、父母離異等因素無直接關係,生物學研究發現,思覺失調症的主因與大腦中神經傳遞物質不平衡相關,如多巴胺和血清素,所以傾向成因與遺傳較有關,不過雖然思覺失調症具有家族遺傳趨勢,但統計顯示親屬罹患的機率整體較低,因此並不表示患有思覺失調症的人不能結婚或生子。
思覺失調症症狀有什麼?
「思覺失調症」以字義來說就是思考和知覺失去了平衡的疾病,患者可能無法分辨幻覺、妄想和真實世界,思覺失調症症狀可分為正性症狀、負性症狀與認知功能障礙,以下針對此3大症狀進行分享:
正性症狀
「正性」症狀是指一般人不會擁有的症狀,通常表現為患者在某些方面失去對現實的正常感知,包括妄想和幻覺。
- 妄想:這是一種異常或與現實脫節的思想,患者可能認為別人能夠讀懂他們的思想,有人在陰謀陷害、監視他們,或者患者能夠讀取別人的心思
- 幻覺:患者可能聽到一些不存在的聲音,有時甚至看到一些不存在的東西,例如男女的聲音,這些內容有時會指責患者或批評患者,在很多方面幻覺與做夢相似,但卻是在清醒的狀態下發生的
負性症狀
「負性」症狀是指缺乏一般人所應具備的正常特質,通常表現為患者在某些方面失去能力下降,例如在表達情感方面存在困難、持續談話或講述新事物變得困難、缺乏足夠的能量去開始執行計畫或進行中的任務、感覺周圍的事物都缺乏吸引力等。
認知功能障礙
認知功能障礙是一群症狀的總和,不僅僅表現為記憶力下降,還包括語言能力、空間感知、計算力、判斷力、抽象思考能力、以及注意力等多方面功能的退化。
思覺失調症自我診斷方法為何?
思覺失調症其實有跡可循,以下為思覺失調症簡易量表,總共共15題做時約1分鐘,幫助思覺失調症自我診斷,作答完後若有項目符合也不需過於擔心,確切的診斷結果仍建議找專業的身心科診所進行確認。
症狀 | 是/否 |
---|---|
1.我到人多的地方,會無法應付那種壓力很大的感覺 | 是否 |
2.我覺得自己無法親近別人 | 是否 |
3.我做什麼都提不起勁 | 是否 |
4.我覺得腦力不夠,想東西、唸東西讓我感到疲倦 | 是否 |
5.有他人在場時,我大多保持沉默 | 是否 |
6.我有時擔心自己的朋友或同事會對我不忠或是不值得信任 | 是否 |
7.我盡量不透露自己的心聲 | 是否 |
8.如果必須在一群人面前說話,我會感到非常焦慮不安 | 是否 |
9.我做事無法持續很久,一下子就想休息 | 是否 |
10.我覺得自己什麼都做不好 | 是否 |
11.我無法表情生動的講話 | 是否 |
12.我不擅於社交禮儀的應對 | 是否 |
13.當看到別人交談時,我懷疑他們是在談論我 | 是否 |
14.我常從別人的談話或行為中,感到藏有威脅或責備的意味 | 是否 |
15.我曾經聽到某些聲音、叫聲或呼喚我名字的聲音 | 是否 |
當出現下列情形時,建議尋找專業身心科醫師進一步評估:
- 8題以上答案為「是」
- 包含第1題、第2題或第15題答案為「是」的情況下,3題以上答案為「是」
思覺失調症症狀會好嗎?
思覺失調症越早治療越好,研究指出,思覺失調症初次發病階段是治療的黃金時機,接受治療的初次發病的患者中,有高達58% 在治療下能夠完全緩解症狀,越晚治療能完全恢復的比率較少,並且統計約5成的患者會留下永久性的腦部損傷,因此患者越早開始治療,越能避免腦部持續受損的問題,提高思覺失調症症狀的緩解率,還有助於改善認知功能和整體功能。
思覺失調症治療方法為何?
目前思覺失調症治療方法主要分為藥物治療、心理治療與復健治療。
藥物治療
藥物治療1種是應用在患者出現急性思覺失調症發作時,透過藥物的控制讓症狀緩解,並在6-8週後逐漸復原,精神科醫師會根據患者的狀況選用第一代思覺失調症藥物(傳統抗精神藥物,主要作用在多巴胺D2受體)或第二代藥物(作用在多巴胺D2受體和血清素5-HT2A受體),並每週進行調整。
藥物治療另1種治療方式是維持患者穩定狀態並預防症狀的復發,屬於長期藥物治療,患者需要按照醫生建議持續使用處方藥物,並不得自行停藥,以確保病徵能夠逐漸緩解。
心理治療
患者的思覺失調症症狀可能有「正性症狀」與「負性症狀」的心理健康問題,透過找尋身心科醫師的協助,協助患者澄清現實與幻覺之間的區別,同時輔導患者建立正確的思考和知覺模式並教導合理的行為反應。
復健治療
患者的思覺失調症症狀可能有「認知功能障礙」,對日常生活產生影響,因此透過復健治療,協助患者重回正常生活,在醫院的復健中心,可能提供職能治療和參與社交活動等支援。
思覺失調症會變笨嗎?
思覺失調症每次發作就會對大腦造成損害,根據數據證實這些損傷確實可能使病人智力下降,患者會有認知退化、注意力、記憶力或執行能力變差等問題,但仍有許多從思覺失調症中復原的人其智力和工作表現與常人無異,因此思覺失調症越早治療越好!
思覺失調症找身心科
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診所名稱:建工心喜診所
診療項目:身心科/心理諮商/心理治療
診所地址:高雄市三民區建工路603號1.2樓
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