思覺失調症是什麼？思覺失調症症狀與自我診斷方法

思覺失調症是一種慢性精神疾病，據統計全球每100人就有1人出現思覺失調症症狀，本篇建工心喜將深入探討思覺失調症的相關資訊，包含思覺失調症症狀、自我診斷、治療方法，以及一些可能影響患者的生活方面的注意事項，不論是親友或自己得病，都能更好地理解和應對這個精神健康問題。

思覺失調症是什麼？

思覺失調症（Schizophrenia）雖然聽過的人可能不多，但其過去的名稱「精神分裂症」應該大部分都有聽過，由於該名稱有誤導與汙名化的問題，因此台灣在2014年已重新定名為「思覺失調症」。

思覺失調症是一種心理健康問題的身心症，患者會出現各種負面的情緒問題影響大腦思考、情緒和知覺，會有不符合現實的思維或意念的表現，同時嚴重損害生活功能，包括自我照顧、人際關係、應對能力、職業和社交等方面，思覺失調症症狀通常在青少年至成年期（18歲-25歲）間發病，可能突然爆發或經過一段醞釀後發作，造成憂鬱、專注力差、人際退縮、作息混亂。

思覺失調症的成因為何？

思覺失調症的成因目前尚未釐清，但與普遍誤解不同，思覺失調症不是由外界刺激或壓力引起，也與家庭矛盾、父母離異等因素無直接關係，生物學研究發現，思覺失調症的主因與大腦中神經傳遞物質不平衡相關，如多巴胺和血清素，所以傾向成因與遺傳較有關，不過雖然思覺失調症具有家族遺傳趨勢，但統計顯示親屬罹患的機率整體較低，因此並不表示患有思覺失調症的人不能結婚或生子。

思覺失調症症狀有什麼？

「思覺失調症」以字義來說就是思考和知覺失去了平衡的疾病，患者可能無法分辨幻覺、妄想和真實世界，思覺失調症症狀可分為正性症狀、負性症狀與認知功能障礙，以下針對此3大症狀進行分享：

正性症狀

「正性」症狀是指一般人不會擁有的症狀，通常表現為患者在某些方面失去對現實的正常感知，包括妄想和幻覺。

• 妄想：這是一種異常或與現實脫節的思想，患者可能認為別人能夠讀懂他們的思想，有人在陰謀陷害、監視他們，或者患者能夠讀取別人的心思
• 幻覺：患者可能聽到一些不存在的聲音，有時甚至看到一些不存在的東西，例如男女的聲音，這些內容有時會指責患者或批評患者，在很多方面幻覺與做夢相似，但卻是在清醒的狀態下發生的

負性症狀

「負性」症狀是指缺乏一般人所應具備的正常特質，通常表現為患者在某些方面失去能力下降，例如在表達情感方面存在困難、持續談話或講述新事物變得困難、缺乏足夠的能量去開始執行計畫或進行中的任務、感覺周圍的事物都缺乏吸引力等。

認知功能障礙

認知功能障礙是一群症狀的總和，不僅僅表現為記憶力下降，還包括語言能力、空間感知、計算力、判斷力、抽象思考能力、以及注意力等多方面功能的退化。

思覺失調症自我診斷方法為何？

思覺失調症其實有跡可循，以下為思覺失調症簡易量表，總共共15題做時約1分鐘，幫助思覺失調症自我診斷，作答完後若有項目符合也不需過於擔心，確切的診斷結果仍建議找專業的身心科診所進行確認。

症狀	是/否
1.我到人多的地方，會無法應付那種壓力很大的感覺	是否
2.我覺得自己無法親近別人	是否
3.我做什麼都提不起勁	是否
4.我覺得腦力不夠，想東西、唸東西讓我感到疲倦	是否
5.有他人在場時，我大多保持沉默	是否
6.我有時擔心自己的朋友或同事會對我不忠或是不值得信任	是否
7.我盡量不透露自己的心聲	是否
8.如果必須在一群人面前說話，我會感到非常焦慮不安	是否
9.我做事無法持續很久，一下子就想休息	是否
10.我覺得自己什麼都做不好	是否
11.我無法表情生動的講話	是否
12.我不擅於社交禮儀的應對	是否
13.當看到別人交談時，我懷疑他們是在談論我	是否
14.我常從別人的談話或行為中，感到藏有威脅或責備的意味	是否
15.我曾經聽到某些聲音、叫聲或呼喚我名字的聲音	是否

當出現下列情形時，建議尋找專業身心科醫師進一步評估：

• 8題以上答案為「是」
• 包含第1題、第2題或第15題答案為「是」的情況下，3題以上答案為「是」

思覺失調症症狀會好嗎？

思覺失調症越早治療越好，研究指出，思覺失調症初次發病階段是治療的黃金時機，接受治療的初次發病的患者中，有高達58% 在治療下能夠完全緩解症狀，越晚治療能完全恢復的比率較少，並且統計約5成的患者會留下永久性的腦部損傷，因此患者越早開始治療，越能避免腦部持續受損的問題，提高思覺失調症症狀的緩解率，還有助於改善認知功能和整體功能。

思覺失調症治療方法為何？

目前思覺失調症治療方法主要分為藥物治療、心理治療與復健治療。

藥物治療

藥物治療1種是應用在患者出現急性思覺失調症發作時，透過藥物的控制讓症狀緩解，並在6-8週後逐漸復原，精神科醫師會根據患者的狀況選用第一代思覺失調症藥物（傳統抗精神藥物，主要作用在多巴胺D2受體）或第二代藥物（作用在多巴胺D2受體和血清素5-HT2A受體），並每週進行調整。

藥物治療另1種治療方式是維持患者穩定狀態並預防症狀的復發，屬於長期藥物治療，患者需要按照醫生建議持續使用處方藥物，並不得自行停藥，以確保病徵能夠逐漸緩解。

心理治療

患者的思覺失調症症狀可能有「正性症狀」與「負性症狀」的心理健康問題，透過找尋身心科醫師的協助，協助患者澄清現實與幻覺之間的區別，同時輔導患者建立正確的思考和知覺模式並教導合理的行為反應。

復健治療

患者的思覺失調症症狀可能有「認知功能障礙」，對日常生活產生影響，因此透過復健治療，協助患者重回正常生活，在醫院的復健中心，可能提供職能治療和參與社交活動等支援。

思覺失調症會變笨嗎？

思覺失調症每次發作就會對大腦造成損害，根據數據證實這些損傷確實可能使病人智力下降，患者會有認知退化、注意力、記憶力或執行能力變差等問題，但仍有許多從思覺失調症中復原的人其智力和工作表現與常人無異，因此思覺失調症越早治療越好！

思覺失調症找身心科

如果您感到有思覺失調症症狀、或想找尋高雄心理諮商，歡迎請洽高雄身心科推薦診所建工心喜，我們有專業的醫師團隊，會全面評估您的狀況並給制定身心科治療方案，不論您是否想了解思覺失調症的相關訊息，又或者更進一步了解治療的細節，歡迎來電諮詢或到診洽詢。

診所名稱：建工心喜診所
診療項目：身心科/心理諮商/心理治療
診所地址：高雄市三民區建工路603號1.2樓
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